Психосоматический парадокс — понятие, введённое французским психоаналитиком Клодом Смаджой.

Если говорить коротко, то психосоматическим парадоксом является улучшение психического состояния пациента при возникновении у него тяжёлой соматической болезни.

Суть феномена состоит в том, что пациенты, у которых было диагностировано серьёзное, как правило, неизлечимое заболевание, очень часто парадоксальным образом начинают испытывать нарциссический подъём – состояние, близкое к эйфории. При этом сами пациенты оценивают своё состояние как не совсем нормальное, потому что на сознательном уровне они, естественно, понимают, что радоваться тут нечему, но одновременно с этим они сообщают, что появляются силы, активируется жизненный тонус.

Рассмотрим несколько наиболее признанных объяснений такой необычной динамики.

Первое объяснение связано со снижением у пациента бессознательного чувства вины: наказание в виде тяжёлого заболевания получено, и уже само это приносит огромное облегчение. Второе объяснение связано с тем, что эссенциальная депрессия отступает. А эссенциальная депрессия характеризуется в первую очередь снижением либидо, жизненного тонуса, «заморозкой» всех влечений и инстинктов. Как только появляется болезнь, эссенциальная депрессия как будто куда-то девается. А когда эссенциальная депрессия отступает, то у человека появляется больше сил, исчезают хроническая усталость, напряжённость и изматывающее состояние постоянного стресса. Естественно, что человек начинает чувствовать себя намного лучше.

Ещё одно объяснение можно найти у Пьера Марти, французского психиатра и психоаналитика, известного главным образом своим вкладом в психосоматику. Марти предположил, что болезнь становится объектом, вокруг которого происходит психическая реорганизация пациента, а медперсонал или лица, осуществляющие уход за больным, выполняют «материнскую функцию» и предоставляют пациенту нарциссическую подпитку.

Из конспекта семинара Л.И. Фусу о французской психосоматической школе.