Психотравма у ребенка. Как понять? Что делать?
Князева Лилия
Во время консультаций родители часто задают вопрос, какие события и ситуации могут психологически травмировать ребенка. Чаще всего обычный родитель оценивает возможность травмы, исходя из собственного опыта и переживаний. Порой бывает трудно соблюдать баланс между позволением ребенку получить собственный опыт и вовремя заметить какие-то проблемы. При этом на некоторые факторы в травматизации детей в нашем обществе зачастую не принято обращать внимание (например, медицинские вмешательства).
Поэтому дополнительные знания, как мне кажется, повышают устойчивость родителей в этом вопросе. Ведь при физической травме очевидно, есть синяк или нет. А последствия психологической травмы могут не иметь четкой связи «воздействие — проявление». Плюс особенности возраста несут свою окраску. Действительно, бывает трудно понять, где особенности характера, где реакция психики на ситуацию, а где возрастные черты.
Но все-таки определенные ориентиры существуют: возможные причины и ситуации, особенности ребенка, проявления.
Некоторые возможные причины острой травмы:
1. Потеря одного из родителей или членов семьи.
2. Болезнь.
3. Физические повреждения, включая падения и аварии.
4. Сексуальное, физическое и эмоциональное насилие.
5. Свидетельство чьей-либо жестокости.
6. Стихийные бедствия.
7. Определенные медицинские и стоматологические процедуры, хирургические операции.
Будет ли событие травмирующим, зависит от следующего:
1. Интенсивность, продолжительность и частота события.
2. Особенности темперамента ребенка.
3. Личный опыт (имеющиеся способы совладания с ситуацией, опыт похожих ситуаций).
4. Реакции значимых людей (чем младше ребенок, тем более его реакция зависит от реакции близких (до 80%)).
5. Возможность быть активным и деятельным.
6. Чувство уверенности в своих силах.
7. Возраста (понятно, что чем старше ребенок, тем больше возможностей у него по пунктам 3,5,6).
Как может проявляться острая травма:
Во-первых, возникновение проявлений, которые были не свойственны ребенку до события.
Если пройтись по вертикали возраста, то до трех лет будут преобладать (но могут проявляться в более старшем возрасте) телесные симптомы, а также может быть задержка в психологическом развитии. С 4-6 лет может преимущественно нарушаться поведение (замкнутость, агрессивность, гиперактивность), к десяти годам больше эмоциональных реакций (пугливость, плаксивость, гневливость, раздражительность). В подростковом возрасте могут быть суицидальные высказывания, аутоагрессия (в т.ч. самоповреждения), нарушение взаимоотношений.
Может происходить возврат к предыдущим стадиям развития (например, ребенок, который уже ходил на горшок, начинает снова ходить в штанишки).
В школьном возрасте появляются трудности в учебе.
В любом возрасте может нарушаться сон, появляются ночные кошмары.
Что делать.
Когда заметны уже отдаленные или развернутые последствия или Вы сами ощущаете растерянность и беспомощность, лучше обращаться к специалистам.
Если произошла ситуация, из ряда вон выходящая для вашего ребенка, или планируемые медицинские процедуры, общие (в чем-то профилактические) рекомендации следующие:
1.Создать обстановку «острой безопасности».
2. Дать опору моральную (я принимаю твои переживания и выдержу их) и физическую (важно и телесное ощущение опоры).
3. Придерживаться ритма в жизни ребенка (режим, последовательность, предсказуемость) — это создает ощущение надежности.
4. Позволить выразить — пережить (рассказать, проиграть, прорисовать), содействовать в этом активной позиции ребенка.
5. Помочь обозначить чувства и переживания.
6. Через тело и движение дать сбросить напряжение.
Это даст возможность не капсулировать травматичный опыт, а переработать его.
***************************************************************************